Нейротоксичность ПТП резервного ряда может проявляться
вегетативными дисфункциями (изменениями чувствительности кожи,
отделения пота, дермографизма), периферической нейропатией (от едва
заметных парестезий до атрофии мышц и параличей), поражением I и VIII
пары черепно-мозговых нервов (шумом в ушах, понижением слуха,
вестибулярными
расстройствами,
понижением
зрения,
ухудшением
восприятия красок) [64].
Основную
патогенетическую
роль
при
развитии
ототоксичности
играет
повышенная
проницаемость
гематолабиринтного барьера и способность препаратов кумулироваться в
эндолимфе и органе Корти [135, 279,284].
Противотуберкулезные препараты резервного ряда способны привести
к изменениям психики и поведения больных (беспокойство, агрессивность,
депрессия, обострение психических заболеваний, острые психозы, судороги,
приступы эпилепсии, расстройства сна) [310].
Побочные влияния резервных ПТП на желудочно-кишечный тракт
проявляются снижением аппетита, болями в животе, диспептическими
явлениями, обострением хронических воспалительных процессов и язвенной
болезни. Эти явления возникают в результате прямого раздражающего действия
препаратов на слизистую желудка и тонкого кишечника. Резервные ПТП
обладают способностью снижать активность ферментов поджелудочной
железы и кишечника [257]. Частым побочным эффектом ПТП резервного
ряда на желудочно-кишечный тракт является развитие дисбактериоза.
Дисбактериоз вызывает снижение содержания в организме ряда витаминов
группы В [152, 212, 256].
Возможно отрицательное влияние резервных Г1ТП на эндокринную
систему, которое проявляется нарушениями функционального состояния
коры надпочечников, гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы [232,
242]. Установлен антитиреоидный эффект при приеме ПАСК и протионамида
[310]. В опытах in vitro обнаружено, что Г1АСК связывает большое количество
йода [310]. Резервные ГГГП оказывают стимулирующее влияние на
36
