31
вопросом влияния радиоактивного облучения на здоровье людей, выделяют 3
основные группы генетических последствий: наследственные нарушения,
физиологическая неполноценность и повышение канцерогенного риска.
Наследственные нарушения ведут к эмбриональной и ранней постнатальной
гибели, остановке и порокам развития, снижению фертильности. В основе
этих нарушений лежат геномные, хромосомные и доминантные генные
мутации. Два других эффекта обусловлены рецессивными генными
мутациями. Ионизирующая радиация может приводить к нарушениям
генетического аппарата как в соматических, так и в половых клетках.
Мутации в соматических клетках ведут к дестабилизации генома, снижению
функциональных и репаративных возможностей ДНК и иммунологической
резистентности организма. Поражение половых клеток обусловливает
появление у потомства пороков развития и наследственных заболеваний. В
ходе многолетнего мониторинга последствий аварии на Чернобыльской
атомной электростанции авторами установлено, что распространенность
врожденных аномалий и пороков развития у первого поколения потомков
ликвидаторов аварии в 2,4 раза выше, чем в общероссийской популяции, а
среди населения, проживающего в зоне радионуклидного заражения, в 2,8
раза выше. При обследовании семей ликвидаторов аварии было установлено,
что у детей, зачатых после проведения одним из родителей работ с
радиоактивными веществами, количество хромосомных аберраций было
выше, чем у их сибсов, рожденных до аварии, причем 2/3 детей были зачаты
не позднее года после окончания работ и у 46,1% из них выявлены сложные
и комбинированные пороки и аномалии развития [37, 83, 151].
Инфекционные агенты, приводящие к развитию внутриутробной
инфекции (ВУИ) в ряде случаев обусловливают ВПР, в том числе и
сердечно-сосудистой системы. Согласно данным О.В. Макарова (2006), ВУИ
развивается у 27,4-36,6% детей, родившихся живыми, а в структуре
перинатальной смертности занимают по данным разных авторов с 1 по 3
место, обусловливая от 11% до 45% потерь. Возбудителями ВУИ являются
