22
является Омский регион – центр химической и нефтеперерабатывающей
промышленности Сибирского Федерального округа [22, 86, 106].
1.3 Эмбриогенез и критические периоды развития сердечно-сосудистой
системы эмбриона человека
Основные этапы эмбриогенеза отражены в фундаментальных трудах
Г.Г. Лазюка, Н.А. Белоконь, Н.Д. Широченко и других исследователей [6, 54,
78]. Сердце зародыша человека закладывается на 3 неделе внутриутробного
развития и вначале представлено двумя сердечными трубками
мезенхимального происхождения, расположенными в головном конце
зародыша, которые впоследствии сливаются с образованием прямой
двуслойной трубки, спереди от кишечной трубки. Нижний конец трубки
является венозным, верхний – артериальным. Следующий этап – S-образный
изгиб трубки, при этом нижняя часть ее смещается вперед и вверх, а верхняя
вперед и вниз. В результате к концу первого месяца эмбрионального
развития формируется двухкамерное сердце, состоящее из предсердия,
желудочка и разделяющего их сужения (канала). Параллельно происходит
перемещение сердца из области будущей шеи в область груди.
В начале второго месяца эмбриональной жизни начинается разделение
сердца на правую и левую половины. В конце 4-й – начале 5-й недели
начинается формирование первичной межпредсердной перегородки в виде
серповидной складки на верхнезадней поверхности предсердия, которая
растет в направлении предсердно-желудочкового канала. В это время в
области канала образуются вентральная и дорсальная эндокардиальные
подушки, которые к концу 6-й недели срастаются между собой. Между
нижним вогнутым краем межпредсердной перегородки (МПП) и подушками
остается первичное межпредсердное отверстие. Вторичная межпредсердная
перегородка начинает расти со стороны полости правого предсердия спереди
назад, закрывая верхний дефект МПП и формируя овальное отверстие.
