17
1.2 Развитие и совершенствование социально-гигиенического
мониторинга врожденных пороков сердца
Мониторинг ВПР на территории города Омска проводится с 1956 г. и
имеет давние традиции и преемственность наблюдений. В г. Омске впервые
аспекты эпидемиологии врожденных пороков сердца среди детей в
родильных домах города изучала Т.В. Бокарева и показала, что ВПС в
указанной группе занимали первое место – 37,7%, а частота ВПС в общей
популяции в среднем составляла 9,5 случаев на 1000 новорожденных детей
(среднемноголетний показатель за 1956-1970 гг.) [10]. Структура аномалий
сердечно-сосудистой системы автором не изучалась. Никогда не проводилось
изучение аспектов эпидемиологии и профилактики ВПС на территории
районов Омской области. При этом частота пороков в разные периоды
исследования имела рост, однако это увеличение было обусловлено не
только истинным, но и регистрационным ростом показателей, связанным с
расширением спектра врожденной патологии для учета и регистрации,
лучшим оснащением отдельных медицинских учреждений специальным
диагностическим оборудованием, достаточным количеством специалистов в
области диагностики ВПР, расширением контингента наблюдаемых детей
[3].
Современный уровень развития методов диагностики и хирургической
техники позволяет своевременно диагностировать, корригировать и
восстанавливать здоровье до 97% детей с ВПС, причем при ряде пороков
возможна радикальная коррекция в периоде новорожденности, а для
большинства тяжелых форм врожденных дефектов существуют методы
паллиативного хирургического лечения новорожденных с последующей
коррекцией
при
достижении
ребенком
определенных
анатомо-
физиологических параметров. В России, однако, выполняется не более 22-
35% от необходимого количества операций [120].