20
при уже возникшей болезни направлена третичная профилактика [27].
Следует уточнить, что имеется некоторое расхождение с содержанием
«вторичной профилактики
рождения
детей с врожденными пороками
развития». Последняя подразумевает антенатальную диагностику ВПР и
прерывание заведомо неперспективной беременности [3, 27].
По убеждению Ю.М. Белозерова [4], для успешного проведения
профилактики ВПС практическими врачами необходимы знания о
распространенности врожденных пороков сердца, критических периодах
морфогенеза сердца, патогенезе врожденных пороков сердца, генетических и
средовых факторах возникновения врожденных пороков сердца.
Значительный рост ВПС делает необходимым проведение масштабных
эпидемиологических исследований по выявлению распространённости,
факторов
риска, особенностей течения и лечения, прогноза для детей с
аномалиями. Без знания о распространённости и структуре врожденных
пороков сердца и сосудов в регионе невозможно создание эффективной
модели оказания и планирования медицинской помощи детям с данной
патологией [7, 9]. Эпидемиологические методы исследования в сочетании с
клиническими методами, в том числе методами лабораторной диагностики
являются
важными
инструментами
в
формировании
политики
здравоохранения, в профилактике болезней и оценке эффективности медико-
санитарной помощи. Данные эпидемиологических исследований позволяют
создавать более совершенные формы организации специализированной
помощи населению, приоритетно распределять экономические ресурсы.
Следует направлять эти ресурсы на развитие методов профилактики,
диагностики и лечения, практическая польза которых подтверждена
исследованиями, удовлетворяющими критериям научно обоснованной
медицинской
практики
[25].
Перспективность
популяционных
эпидемиологических
исследований
подтверждают
зарубежные
исследования, выполненные в локальных и национальных масштабах в
Англии, Китае, США, Финляндии, Швеции и других странах [179, 187].
