28
J.A. Copel et al. на основании 1193 наблюдений разработали 2 группы
ведущих факторов риска ВПС, представленных в таблице 4
.
Таблица 4.
Факторы риска развития ВПС [35]
Факторы риска развития ВПС со
стороны плода
Факторы риска развития ВПС со
стороны родителей
Экстракардиальные аномалии
Заболевания сердца у матери
Хромосомные нарушения
Метаболические нарушения
Нарушение ритма сердечных
сокращений
Инфекция во время беременности
Наличие выпота в перикарде
Заболевания сердца у отца
Асцит
Факторы среды
Гипотрофия плода
Симптом склерокистозных яичников
Многоплодие
О.С. Филиппов с соавт. (2005), используя такую биоинформационную
технологию, как создание искусственных нейронных сетей, определил
наибольшее значение следующих факторов риска: наличие случаев
врожденной патологии в семье; антенатальная гибель плода в анамнезе;
возраст женщины более 40 и менее 18 лет; наличие ВПР у женщины; угроза
прерывания беременности во втором триместре; тератогенные воздействия в
ранние сроки беременности; наличие ультразвуковых маркеров хромосомной
патологии плода в 1 триместре; гемодинамические нарушения 1б-2 степени;
повышение уровня альфафетопротеина (АФП) и хорионического
гонадотропина человека (ХГЧ); признаки гипоксии плода по
кардиотокографии (КТГ) [121].
По данным А.А. Турицы [113], в список факторов риска ВПС следует
отнести социально-экономический статус родителей, что отмечено и в
иностранных источниках [169], соматические и, в частности, эндокринные
заболевания у супругов, ОРВИ, токсикозы в 1 триместре беременности,
длительное бесплодие в анамнезе, прием женщиной эндокринных препаратов
для сохранения беременности, использование крепкого кофе более 8 гр. в
сутки. Аналогичные данные приводятся Н.М. Алдашевой с соавт. [1].
