24
Таблица 3.
Критические периоды эмбриогенеза сердца и сосудов человека [35]
Нарушения на
этапах
формирования
Эмбриональный
срок
формирования
(дни)
Уязвимый
период (дни)
Неблагоприятные
дни
Образование
перегородок
34
14-34
18-29
Эндокардиальные
подушки
38
14-38
18-33
Вторичная
межпредсердная
перегородка
38-44
14-44
18-39
Межжелудочковая
перегородка
38-44
14-44
18-39
Полулунные
клапаны
55
14-55
18-50
Боталлов проток
14
14
18-50
Коарктация аорты
14
18-60
1.4 Этиология и факторы риска формирования врожденных пороков
сердца
По данным отечественных и зарубежных исследователей, в этиологии
ВПС играют роль 3 основных фактора: генетическое наследование порока;
воздействие факторов среды с формированием эмбрио- и фетопатий и
сочетание наследственной предрасположенности и неблагоприятного
влияния факторов внешней среды [67, 151].
Если рассматривать данный вопрос в историческом аспекте, то можно
проследить возникновение различных гипотез возникновения ВПС, таких,
например,
как
теория
развития
внутриутробных
эндокардитов
сифилитической и иной этиологии, защищавшаяся известным клиницистом
К.А. Раухфусом; теория остановки онтогенеза на одной из ступеней
филогенеза; теория остановки развития сердца, которую в эксперименте на
животных ученые вызывали воздействием химических, механических,
лучевых, термических факторов, изменением питания беременных
животных. После описания в 1941 г. N. Gregg клинической картины