Диссертация. Богачева Е.В. Эпидемиология и профилактика врожденных пороков сердца у детей - page 30

30
эффект при приеме беременной статинов, в первую очередь для
симвастатина, ловастатина, аторвастатина, в наименьшей степени для
правастатина [53, 84, 161, 171, 177].
Повышенная чувствительность эмбриона к действию ксенобиотиков
определяется несколькими факторами: со стороны матери – сниженная
моторика желудочно-кишечного тракта, приводящая к увеличению
всасывания веществ в тонкой кишке; снижение плазменной концентрации
белка; увеличение объема циркулирующей крови и межклеточной жидкости;
замедление инактивации веществ в печени; со стороны плода – изменение
количества и распределения жира в организме с течением внутриутробного
развития, приводящее к нарушению распределения жирорастворимых
веществ; более низкая концентрация белков в крови плода, обусловливающая
большую концентрацию свободной фракции веществ; неравномерное
функциональное созревание фармакологических рецепторов в различных
тканях плода; повторное заглатывание плодом выведенных почками
препаратов [155].
Ксенобиотики распределены по классам токсичности в зависимости от
степени их влияния на состояние здоровья человека:
1 класс – чрезвычайно токсичные вещества: свинец, ртуть, хром,
кадмий, диоксины, полициклические хлорированные и ароматические
углеводороды, токсические радикалы кислорода, сера, азот.
2 класс – вещества высокой токсичности: мышьяк, стронций, цинк,
фенол, хлор, фосген, сероводород, сероуглерод, цианиды.
3 класс – опасные вещества и соединения: уксусная и некоторые другие
органические кислоты, селен, спирты (метиловый, бутиловый, пропиловый),
табак, этилен, пыль.
4 класс – умеренно токсичные или малотоксичные вещества: аммиак,
нафталин, этиловый спирт, бензин, окись углерода, бутан, нитраты [84, 113].
Тератогенный эффект известен также при воздействии ионизирующего
излучения. А.Е. Сипягина (2005), А.И. Ибрагимова (2003), занимаясь
1...,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29 31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,...191
Powered by FlippingBook