24
поражение легких, иногда появление кистозных образований в легочной ткани,
спонтанного пневмоторакса, ателектазов [4, 6].
Желтуха отмечается с рождения или появляется с первых дней жизни,
характеризуется легкой или умеренной интенсивностью, имеет волнообразный
характер. Гепатоспленомегалия наблюдается более чем у 40% новорожденных.
Впериод новорожденное™ возможны эпизоды темной мочи и пестрого стула.
При клинико-лабораторных исследованиях у больных с различными
клиническими формами герпетической инфекции достаточно часто отмечаются
функциональные нарушения печени. Активность цитолитического процесса
незначительна, характерна гипо- и диспротеинемия со снижением альбумина и
преобладанием его альфа фракции. Динамика процесса характеризуется
медленной
нормализацией
биохимических
показателей,
длительно
сохраняющейся гепатоспленомегалией [166].
Ряд авторов отмечают, что в процесс могут вовлекаться также гортань,
трахея, пищевод, желудок, поджелудочная железа. В динамике заболевания
могут развиваться суб- и декомпенсированный дисбактериоз кишечника, а у
части детей - отставание в физическом развитии. Может развиваться
специфический кератит и хориоретинит, Патогенез наиболее травматичных
вариантов офтальмогерпеса включает иммунологические механизмы -
замедленную гиперчувствительность к вирусным антигенам, аутоагрессивные
реакции Т-лимфоцитов, иммунокомплексное восполение. Офтальмогерпес -
это главная причина слепоты в развитых странах [271]. Наблюдаются
некротические поражения зрительных и височных областей мозга. Дета
лишаются обоняния, у них наблюдаются извращения вкуса и снижение памяти.
После перенесенного энцефалита у большинства выживших больных
развиваются грубые стойкие остаточные явления, отмечается выпадение
функций высших корковых центров [124, 159]. Летальность при
генерализованной инфекции по данным литературы без противовирусной
терапии
составляет
от
50%
до
95%
случаев.
Исследования