28
болезни. В остром периоде наиболее часто встречается синдром общего
угнетения нервной системы. Но не всегда этот синдром обусловлен только
патологией ЦНС, причиной его могут быть инфекционный токсикоз,
недоношенность и др. По данным В.А. Матвеева (1992) специфическое
поражение нервной системы в виде энцефалита не является единственной
локализацией процесса [100]. Наиболее часто отмечается комбинация
энцефалита со специфическим гепатитом (79,5%), поражением легких (61,5%),
с поражением глаз (хориоретинит, катаракта, атрофия зрительного нерва).
Прежде всего, при инфекции поражается большой мозг, поэтому даже при
выраженных деструктивных процессах витальные функции и рефлекторная
активность младенца остаются сохранными, однако часто нормальное
психическое и моторное развитие ребенка почти невозможно.
Клинические неврологические проявления ЦМВИ разнообразны и
зависят от вариантов энцефалита, тяжести деструктивных процессов в мозге, а
также от срока гестации ребенка. Характерной является врожденная или
формирующаяся в первое полугодие жизни микроцефалия, особенно у
недоношенных детей. Менее характерна для ЦМВИ гидроцефалия, которая
формируется
постнатально.
Развитие
гидроцефалии
связывают
с
внутрижелудочковыми геморрагиями или с подоболочечными скоплениями.
Гидроцефалия с признаками внутричерепной гипертензии чаще бывает у
доношенных младенцев [145].
При внутриутробном поражении мозга характерными являются рано
возникающие эпилептические припадки. Особенно часто наблюдаются
миоклонические генерализованные и фокальные приступы, генерализованные
клонические судороги, инфантильные спазмы, приступы, свидетельствующие о
височном происхождении, абсансы [159]. У детей с рождения могут
определяться двигательные расстройства по типу позы декортикации или
выраженной спастической флексорной позы без нормальной спонтанной
двигательной активности. Характерными являются стойкие и ранние
