29
псевдобульбарные
расстройства.
Они
проявляются
нарушением
самостоятельного глотания, что приводит к длительному питанию ребенка
через зонд. По данным А.Г.
Р
ы бкиной
и
соавт. (2000) при ЦМВИ часто
отмечался гипертензионно-гидроцефальный синдром [147]. Менингеальный
синдром для ЦМВИ не характерен.
На НСГ могут присутствовать признаки отека мозга, ишемии, увеличение
размеров сосудистых сплетений и увеличение их эхоплотности, кисты,
вентрикулодилатация,
кальцификаты.
Наиболее
частая
локализация
кальцификатов - это область таламуса и головки хвостатого ядра. При тяжелом
энцефалите возможно развитие ПВЛ с последующим формированием
порэнцефалии. Исследование методом ЯМР выявляет расширение боковых
желудочков и субарахноидальных пространств, олиго- и пахогирию,
замедление или патологическую миелинизацию, перивентрикулярные кисты,
кальцификацию вещества мозга [163].
При исследовании ликвора обнаруживается небольшой (десятки клеток)
или нормальный цитоз и повышенные цифры белка. При любых цифрах цитоза
характерными являются изменения его клеточного состава с преобладанием
макрофагов и гистиоцитов, моноцитов, лимфоцитов [159].
Слюнные железы у новорожденных поражаются реже, чем у детей
старшего возраста и взрослых. Характерным для ЦМВИ у детей первых
месяцев жизни является большая частота проявлений токсикоза (82% детей), с
преобладанием тяжелых форм и развитием угрожающих состояний, требующих
реанимационной помощи. Несмотря на тяжесть токсикоза, повышение
температуры тела отсутствует у 46% детей, в том числе, более чем у 39%
погибших детей. Что может свидетельствовать, с одной стороны, о низкой
резистентности организма этих детей, а с другой, - о биологической
особенности цитомегаловируса, который, по данным литературы, обладает
слабым индуктором интерферонов и других цитокинов, оказывающих влияние
напроцесс терморегуляции в организме и развитие лихорадочных реакций.
