24
Встречаются данные о патологических изменениях поджелудочной желе
зы у больных наркоманией [37, 46, 75, 77, 90, 142, 174, 228].
Сведения о состоянии поджелудочной железы основаны на результатах
морфологического исследования органа у больных наркоманией, погибших от
острого отравления наркотическими препаратами. При этом по данным ряда
авторов, у больных опийной наркоманией обнаруживаются изменения этого
органа [46, 75, 90]. Приводятся данные о макроскопических и микроскопиче
ских изменениях поджелудочной железы у пациентов, страдавших хронической
наркотической интоксикацией, погибших от изолированного острого отравле
ния опиатами и комбинированного острого отравления алкоголем и опиатами
[75]. Отмечено, что у большинства наркоманов определялся комплекс измене
ний, характерный для алкогольной болезни. В частности, при макроскопиче
ском исследовании поджелудочной железы у 44% больных опийной наркома
нией выявлено уплотнение поджелудочной железы. При микроскопическом ис
следовании железы умерших от изолированного острого отравления опиатами в
62% случаях находили выраженный липоматоз стромы поджелудочной железы,
в 75% случаев - диффузный комбинированный фиброз ее стромы [75].
Подобные изменения описываются в работе А. И. Мандель и соавт.
(2001), изучавшей результаты вскрытия наркоманов, погибших от острого от
равления наркотическими веществами, содержащими опийные алкалоиды [46].
В ней указывается, что при гистологическом исследовании поджелудочной же
лезы выявлены мелкоочаговые кровоизлияния, липоматоз стромы, перидук-
тальный и крупнопетлистый диффузный склероз железы [46].
Таким образом, в литературе сложилось чёткое представление о широком
полиморфизме патологии внутренних органов у наркоманов. От проявлений
циркуляторной патологии до изменения обмена в отдельных паренхиматозных
элементах. Собственно широкий спектр действия наркотических веществ от
прямого наркогенного в сфере подкорковых образований до тормозящего на
некоторые паренхиматозные структуры приводит к изменению функциониро
