34
тота выявления которого при ультразвуковом исследовании составляет до 50%
[246].
Приведённый выше анализ литературных источников однозначно пока
зывает, что выявлялась в большей части в терминальном и предтерминальном
периоде и выявление её носило чисто морфологический характер. Либо изме
нения выявляются на биоптатах, либо на трупном материале. Возникает вопрос,
если в терминальном периоде имелись столь значительные поражения почек, то
их развитие на начальных этапах не может не иметь тех или иных клинических
признаков. Однако, лишь в единичных из просмотренных нами источников
указывается на необходимость при исследовании внутренних органов хрониче
ского наркомана исследовать те или иные функции почек, а в рекомендациях по
лечению наркоманов коррекция почечных функций вообще не предполагается.
Течение интоксикации при наличии повреждённой функции выделения безус
ловно отягощается.
Таким образом, приведённые выше данные в рамках постановки вопроса
диктуют необходимость выявления ранних клинических симптомов поражения
почек при героиновой наркомании, выработку алгоритма таких диагностиче
ских приёмов и введения в программу лечения больных коррекции почечных
функций. Это может способствовать значительному улучшению результатов
лечения больных хронической наркоманией. В литературе имеются во многом
фрагментарные сведения о почечной патологии.
