соматической и психической тревоги, личностными отклонениями по
шкалам невротической триады, которые являлись ответной реакцией на
впервые диагностированный туберкулез и вынужденную длительную
терапию в стационаре. Развитие побочного действия противотуберкулезных
препаратов на фоне лечения инфильтративного туберкулеза сопровождалось
нарушением процессов психологической адаптации, сохранением и
усугублением тревожных и личностных нарушений. Включение в
комплексную терапию больных туберкулезом анксиолитика афобазола
приводило к нормализации функции вегетативной нервной системы,
уменьшению
выраженности
психических
нарушений,
улучшению
переносимости больными противотуберкулезных препаратов и позволяло
повысить эффективность лечения этих больных по основным критериям на
15,4-19,9%.
Гипоксия, имеющаяся при легочном туберкулезе и усугубляющаяся в
результате длительного приема противотуберкулезных препаратов, может
вызывать дисфункцию вегетативной нервной системы, проявляющуюся
длительной активацией симпато-адреналовой системы.
В наших исследованиях анализ показателей вариабельности сердечного
ритма показал тенденцию к нарастанию симпатикотонии у животных,
длительно
получавших
противотуберкулезные
препараты,
что
сопровождалось ростом общего напряжения структур вегетативной нервной
системы (табл. 3.2). В процессе длительной химиотерапии у больных
инфильтративным туберкулезом легких с развившимися побочными
реакциями на ПТП нарастала активность симпатического отдела
вегетативной нервной системы (табл. 5.42). Активация симпато-адреналовой
системы могла быть связана как с гипоксией, так и с токсическим действием
метаболитов противотуберкулезных препаратов на фоне несовершенства
естественных систем детоксикации.
Катехоламины взаимодействуют с рецепторной частью встроенного в
сарколемму кардиомиоцита аденилатциклазного комплекса и путем
333
