42
длительности заболевания, распространенности патологического процесса, его
динамики, лейкоцитоз может быть принят во внимание при оценке степени
выраженности интоксикации [27, 186].
ЛИИ, как следует из названия, призван определять степень интоксикации.
При острой инфекции ЛИИ всегда резко повышается, а при хронических
инфекционных заболеваниях и в терминальной стадии острой патологии этот
показатель низкий, что свидетельствует о декомпенсации систем детоксикации
[27, 127]. ЛИИ характеризует реакцию системы крови и может быть
использован в качестве косвенного признака состояния иммунокомпетентной
системы. Повышение ЛИИ может быть связано с исчезновением эозинофилов,
увеличением относительного содержания сегментоядерных, палочкоядерных и
юных нейтрофильных гранулоцитов, появлением плазматических клеток или
снижением содержания лимфоцитов и моноцитов [27]. Достоинством ЛИИ
является возможность перевода гемограмм в соизмеримые числовые
показатели, отражающие интоксикацию и недостаточность иммунитета [127].
Одним из возможных подходов к решению проблемы диагностики и
определения тяжести эндотоксикоза может стать изучение концентрации
прокальцитонина в плазме крови при гнойно-септической патологии [59, 60,
171, 226]. Результаты исследований последних лет дают основания считать
прокальцитонин наиболее перспективным индикатором тяжести бактериальной
инфекции. Важным аспектом практического применения прокальцитонина
является идентификация инфекционных и неинфекционных причин системной
воспалительной реакции. Именно эти свойства прокальцитонина позволяют
проводить
дифференциальную
диагностику
бактериального
и
небактериального воспаления, оценивать тяжесть состояния больного и
эффективность проводимого лечения [60]. Известно, что увеличение
концентрации прокальцитонина при инфекционных процессах не приводит к
увеличению уровня или активности кальцитонина плазмы [60, 61].
