25
следует
рассматривать
только
в
совокупности
с
общеклиническими
проявлениями
этого
заболевания
.
Изменения
в
общем
анализе
крови
при
остром
панкреатите
не
имеют
строгой
специфичности
.
В
связи
этим
возникают
существенные
трудности
лабораторной
дифференциальной
диагностики
асептических
распространенных
и
инфицированных форм
панкреонекроза
.
Так
чаще
всего
регистрируют
лейкоцитоз
12– 15×10
9
/
л
.,
но
приобширныхпанкреонекрозах
,
особенно
при
развитии
септических
осложнений
,
может
отмечаться
значительный
лейкоцитоз
со
сдвигом
белой
крови
влево
и
ростом
расчетного
показателя
лейкоцитарного
индекса
интоксикации
.
Этот
факт
необходимо
учитывать
в
совокупности
клиническихиинструментальных данных
.
4.3.
Инструментальнаядиагностика
острогопанкреатита
На
современном
этапе
прогрессивного
развития
методов
диагностического
изображения
в
хирургии
для
повышения
качества
диагностики
и
острого
панкреатита
и
его
осложнений
важна
комплексная
инструментальная
методика
,
включающая
данные
ультразвукового
исследования
органов
забрюшинного
пространства
и
брюшной
полости
,
лапароскопию
,
компьютерную
томографию
.
Клиническая
форма
острого
панкреатита
должна
быть
верифицирована
в
течение
ближайшего
времени
госпитализациибольного
в хирургический
стационар
.
Ультразвуковое
исследование
(
УЗИ
)
является
доступным
и
неинвазивным
методом
диагностики
,
что
позволяет
рекомендовать
его
в
качестве
скрининг
-
метода
при
подозрении
на
острый
панкреатит
.
Однако
диагностическая
ценность метода
в
четкой
визуализации
зон
панкреонекроза
ниже
.
Ведущими УЗ
-
признаками
острого
панкреатита
являются
:
увеличение
размеров
головки
,
тела
и
хвоста
поджелудочной
железы
,
неоднородность
эхоструктуры
и
неровность
контуров
поджелудочной
железы
,
визуализация
жидкостных
образований
различных
размеров
в
парапанкреатической
зоне
и
