23
Анализ
зарубежной
литературы
свидетельствует
о
большом
количестве
исследований
,
посвященныхданномувопросу
.
Проведенные
исследования
по
определению
уровня
лактоферрина
у
больных
с
панкреонекрозом
позволили
установить
,
что
он
выступает
маркером
не
только
общевоспалительной
реакции
организма
,
но
в
равной
степени
маркером
возникновения
инфекционно
-
воспалительных
осложнений
,
возникающих
у
больных
в
послеоперационном
периоде
.
Вместе
с
тем
,
он
надежно
характеризует
адекватность
выполненного
оперативного
вмешательства
,
направленногона
коррекцию
выявленного
осложнения
.
M. Riinzi
и
P. Layer
скептически
относятся
к
значению
лабораторных
диагностических
маркеров
острого
панкреатита
.
Авторы
отмечают
,
что
увеличение
активности
амилазы
и
липазы
в
сыворотке
неспецифично
для
острого
панкреатита
.
Уровень
этих
ферментов
обычно
на
3-5-
й
день
нормализуются
.
А
определение
панкреатической
эластазы
и
так
называемого
панкреатоспецифического
протеина
или
прокарбоксипептидазы
традиционнойпрактике не утвердились
.
В
диагностических
и
лечебных
целях
в
учреждениях
здравоохранения
при
остром
панкреатите
рекомендуют
применять
простые
и
доступные
методы
,
которые
позволяют
получить
ценную
информацию
.
Ведущим
биохимическим
тестом
в
этом
плане
является
определение
активности
амилазы
мочи
и
крови
,
а
также
определение
активности
липазы
.
Для
контроля
над
течением
болезни
необходимо
использовать
определение
содержания
общего
белка
,
билирубина
,
мочевины
,
креатинина
,
исследование
активности
трансаминаз
и
щелочной
фосфатазы
,
кислотно
-
щелочного
состояния и
уровня
электролитов
крови
.
Подводя
итог
вышеизложенного
,
следует
признать
,
что
универсальных
биохимических
диагностических
тестов
и
маркеров
при
остром
панкреатите
не
существует
.
