28
1.1
Эндоскопический
(
до
операции
)
1.2.
Хирургический
2.
Поместувведения
зонда
2.1.
Проксимальная
(
антеградная
)
интубация идекомпрессия
Закрытый
способ
:
2.1.1.
Назоинтестинальная интубация идекомпрессия
Открытый
способ
:
2.1.2.
Через
гастростомупоЮ
.
М
.
Дедеру
2.1.3.
Через проксимальную
энтеростомуили
энтеротомию
2.2.
Дистальная
(
ретроградная
)
интубация
Зарытый
способ
:
2.2.1.
Анально
-
интестинальнаяинтубация идекомпрессия
Открытый
способ
:
2.2.2.
Через
аппендикостому
2.2.3.
Через цекостому
2.2.4.
Через дистальную
энтеростомуили
энтеротомию
3.
По длительностидекомпрессии
3.1.
Интраоперационная
(
одномоментная
)
3.2.
Послеоперационная
(
длительная
)
4.
По
способуиспользования декомпрессионного
зонда
4.1
Кишечный
лаваж
4.1.1.
Фракционный
4.1.2
Постоянный
4. 2.
Кишечно
-
портальная
гемодилюция
4.3.
Энтеральное
зондовое питание
Показанием
к
интубации
и
декомпрессии
при
клиническом
обследовании
служат
:
наличие
многократной
рвоты
,
выраженное
вздутие
живота
, «
шумплеска
»,
наличие
значительного
количестважидкостии
газов
в
просвете
кишки
и
брюшной
полости
при
рентгено
-
и
сонографии
брюшной
полости
.
Окончательный
вопрос
о
методе
декомпрессии
решается
во
время
хирургического
вмешательства
,
когда
обнаруживаются
перерастянутые
жидкостью
и
газами
петли
тонкой
кишки
.
Диаметр
тонко
кишки
нередко
достигает
7 –8
см
,
в
просвете
кишки
иногда
содержится
до
3
и
более
литров
секвестрированнойжидкости
.
Декомпрессия
показана
при
наличии
гнойного
перитонита
,
при
резекции
некротизированной
петли
кишки
,
как
способ
защитымежкишечного
анастомоза
.
Интубация
и
декомпрессия
показаны
при
