офилактики с помощью этого метода такого частого осложнения острого
ойного перитонита, как синдром высокого внутрибрюшного давления,
шдром высокого внутрибрюшного давления (1) или синдром
праабдоминальной гипертензии (35), или именуемый в зарубежной
ггературе “Abdominal Compartment Syndrome” это симптомокомплекс,
овивающийся вследствие повышения давления в брюшной полости и
фактеризующийся развитием полиорганной недостаточности. Причем к
1
звитию данного синдрома может привести, как сам перитонит (194, 215),
LKи “форсированное” закрытие лапаротомной раны (212, 215).
Однако существующие методы и техника лапаростомии оценивается
ногими авторами неоднозначно. По-прежнему существуют серьезные
)слеоперационные осложнения в виде прогрессирования перитонита,
(ентрации внутренних органов, образования остаточных гнойников
зюшной полости, спаечной болезни брюшной полости, кишечных свищей и
эслеоперационных вентральных грыж, которые требуют повторных
1
ераций, что значительно увеличивает длительность лечения и летальность,
роме того, применяемые дренажные материалы - марлевые тампоны, не
зладают активными детоксицирующими свойствами, требуют частой
мены из-за потери дренажных свойств. Недостаточно разработана и
траниченно применяется местная аппликационная сорбция при открытом
;дении брюшной полости. В связи с этим большого внимания заслуживает
)вершенствование и клинико-морфологическое обоснование местной
яутрибрюшной сорбционной детоксикации при проведении лапаростомии,
го позволит значительно повысить эффективность комплексного лечения
аспространенного гнойного перитонита.
.4. Современные представления о лимфатической системе и роли ее в
азвитии эндотоксикоза
Роль лимфатической системы, выполняющей весьма сложную,
омплексную функцию тканевого дренажа, физической, химической и
27
