узла. Снижение транспортной функции лимфатического узла при
эндотоксикозе связано с включением перинодулярного шунтирующего
аппарата и открытием добавочных коллатеральных лимфатических сосудов.
Помимо этого, поступление токсинов в лимфатический узел с токсичной
лимфой сопровождается грубыми нарушениями кровеносного сосудистого
русла, питающего лимфатический узел. Деструктивные процессы,
происходящие в лимфатическом узле, ведут к активному образованию в нем
лимфовенозных анастомозов и шунтированию токсичной лимфы в венозную
систему, это является одним из основных факторов, понижающих не только
барьерную функцию лимфатических узлов, но и способствующих
лимфогематогенной генерализации токсикоза (23).
Регионарные и коллекторные лимфатические узлы в условиях
воспаления и эндотоксемии претерпевают глубокие морфофункциональные
изменения. Представляя собой биологический фильтр, они значительно
раньше, чем гематомакрофагальная система, включаются в общую защитную
реакцию организма на патологическую агрессию (23). И это не случайно,
99% всех стрептококков задерживаются в лимфатических узлах при их
регионарной перфузии микробной взвесью (193). Аналогичную реакцию
лимфатических узлов в отношении других бактерий выявили И. Русньяк и
соавт. (134).
Одним из условий «быстрого» включения лимфатических узлов в
реакцию на патологическую агрессию является наличие регионарной (к
данному
лимфатическому
узлу)
эндолимфатической
гипертензии,
являющейся результатом регионарного или общего эндотоксикоза.
Поступление токсинов в синусы лимфатического узла в сочетании с
регионарной эндолимфатической гипертензией приводит, с одной стороны, к
активации функции висцеральных и соматических лимфатических узлов, а с
другой - к усиленному «сбросу» жидкости в кровеносную систему (17).
Данные антеградной лимфографии позволили авторам заключить, что
основной ток лимфы при этом осуществляется через мозговые синусы
33
