течение и прогноз болезни. Важная роль в защитных реакциях организма при
местных и общих эндотоксических состояниях принадлежит лимфатическим
узлам - центральному звену лимфатического региона. Транспорт микробных
токсинов и метаболитов из эндотоксического очага (зона ишемии, локальное
воспаление, компрессионный синдром) через дренирующие лимфатические
сосуды осуществляется в регионарные и коллекторные лимфатические узлы.
Результатом воздействия на лимфатические сосуды микробных токсинов,
бактерий и токсичных метаболитов тканей является развитие лимфангита
(23). Морфофункциональные нарушения в лимфатических сосудах при этом
характеризуются разрыхлением интерстиция и отеком, лейкоцитарной
инфильтрацией и замедлением лимфоистечения вплоть до стаза и
последующего тромбоза лимфатических сосудов. В этих условиях
лимфатические
узлы
выполняют
очень
важные
регуляторно
приспособительные и барьерные функции (57, 132). Действие гемато- и
лимфообразовательных механизмов лимфатических узлов способно
увеличить лимфопродукцию в центростремительном направлении, т. е.
сохранить проходимость, а следовательно, и функцию отходящих от
лимфатического узла эфферентных лимфатических сосудов (23). Помимо
фильтрационно-детоксикационной
функции,
лимфатические
узлы
выполняют функцию регуляторов иммунной системы, во многом
обеспечивают стабильность общей резистентности организма на фоне
болезнетворной стресс-реакции, продуцируют биологически активные
низкомолекулярные
лимфопептиды,
обладающие
выраженной
биологической активностью и регулирующие метаболизм всех органов и
тканей (87, 123). В условиях эндотоксикоза генерализованные сосудистые
нарушения
сопровождаются
недостаточностью
кровообращения
лимфонодулярного аппарата, уменьшением поступления лимфы из этого
узла в отводящие лимфатические магистрали (87, 134). Это является
закономерной реакцией на действие агентов, повреждающих трабекулярный
и синусоидальный аппараты, гемо- и лимфоциркуляцию лимфатического
32
