От задних отделов диафрагмальной поверхности и от диафрагмы лимфа
направляется также к поясничным лимфатическим узлам. Выносящие сосуды
нижних надчревных лимфатических узлов следуют к наружным
подвздошным узлам (153). Лимфатические сосуды этих узлов направляются
в группу общих подвздошных узлов, которые без четко выраженной границы
переходят в поясничные лимфатические узлы.
Самой
многочисленной группой узлов человека (от 66 до 404)
являются верхние брыжеечные лимфатические узлы. Они располагаются в
брыжейке тонкой кишки возле ветвей верхней брыжеечной артерии (110,
211).
Выносящие
лимфатические
сосуды
верхних
брыжеечных
лимфатических узлов во всех случаях заканчиваются в поясничных
лимфатических узлах (143).
Появление патологического очага и развивающаяся местная или общая
токсемия и токселимфия определенным образом ухудшают условия гемо- и
лимфоциркуляции (86, 87, 166).
Особое значение в механизмах нарушения интерстициального
транспорта придается тканевой гипергидратации. В условиях эндотоксикоза
поступление жидкости в ткани происходит в результате способности
интерстициальных мукополисахаридов поочередно присоединять воду, т. е.
набухать, передавая по цепочке молекулы воды. Это подтверждает и
исследование действия гиалуронидазы на состояние интерстициального геля
(215). В условиях гипергидратации повышению концентрации в интерстиции
продуктов
распада
тканей
способствует
не
только
повышение
гидростатического давления в микрососудистом русле, но и увеличение
концентраций различных гуморальных агентов (эндотоксин Е. coli, гистамин,
простагландины, кинины и др.) (62).
Результатами электронно-микроскопических исследований доказано,
что стенки лимфатического капилляра в окружающем интерстициальном
пространстве фиксированы «стропными филаментами», которые не
позволяют спадаться лимфатическим капиллярам и поддерживают величину
30
