микробной загрязненностью крови и центральной лимфы.
Многочисленными исследованиями показано, что эффективность
действия антибиотиков, иммуномодуляторов, ингибиторов протеаз и
цитостатиков повышается при направленном их введении в лимфатическую
систему (90, 122, 123, 124, 150, 182, 183). Попытки создать в лимфатической
системе высокие концентрации лекарственных препаратов традиционными
способами введения сопровождаются токсическим эффектом (90, 122).
По данным большинства исследователей (53, 96, 113, 121, 123) прямое
эндолимфатическое
введение
лекарственных
препаратов
позволяет
эффективно насыщать лимфатическую систему при значительно меньшей их
дозировке. Этот метод оказался высокоэффективным при лечении ряда
гнойно-воспалительных заболеваний. В комплексной терапии больных
перитонитом были предложены наружное дренирование грудного
лимфатического протока и лимфосорбция (45, 55, 122). Однако широкому
применению дренирования грудного лимфатического протока часто
препятствуют трудности, связанные с его обнаружением или малый диаметр
его; недостаточная величина лимфотока при проведении лимфостимуляции
(74).
Экспериментальные и клинические поиски путей насыщения
лимфатической системы лекарственными препаратами привели к появлению
метода непрямой эндолимфатической лекарственной терапии, не требующего
оперативного вмешательства (24, 90). Увеличению резорбции лекарственного
и диагностического вещества в лимфатическую систему способствует ряд
приемов, активно воздействующих на транспортные процессы в
микроциркулярном русле: увеличение гидростатического давления в области
подкожного введения препарата, введение лекарственных веществ,
влияющих на проницаемость лимфатических сосудов (лидазы, террилетина,
тромболизина, химопсина).
Достижение терапевтического эффекта при введении минимальных доз
лекарственных препаратов возможно и другими способами регионарного
36
