С.И. Яжик с соавт. (120, 181) активно используют метод плоскостного
нирования брюшной полости при перитоните, разработанный Н.С.
[сохой в течение многих лет. Показанием к открытому методу лечения по
ным авторов являются, прежде всего, тяжелые формы гнойного пери-
ита, обусловленного анаэробной неклостридиальной инфекцией,
альность составила 19,6 %.
Б.О. Мильков с соавт. (115) применили лапаростомию у 6 больных в
минальной стадии перитонита. Умер 1 больной.
К.С. Терновой с соавт. (154) ввел понятие аппликационной сорбции,
способа сорбционной детоксикации, основанного на извлечении
сических метаболитов, микробных клеток и бактериальных токсинов из
еляемого инфицированных ран и гнойных полостей при прямом контакте
бента с их поверхностью. При этом авторы различают поверхностную и
триполостную сорбционную детоксикацию.
Л.А. Ситко с соавт. (146) с положительным эффектом применили
итонеосорбцию при лечении разлитого перитонита у детей. После
ации брюшной полости 3,66% раствором трисамина авторы производили
•скостную тампонаду брюшной полости марлевыми тампонами,
>ченными раствором гемодеза.
Однако экспериментальные исследования свидетельствуют о более
;окой сорбционной емкости углеродных сорбентов по сравнению с
шевыми тампонами при дренировании гнойных ран и полостей, в
юшении бактерий и их токсинов, а также токсических продуктов распада
ней (119).
Применение метода лапаростомии с аппликационным сорбентно-
шевым дренированием в совокупности с ЭОВИЭР брюшной полости и
орибрюшной детоксикацией гемодезом, позволило С.И. Филиппову (159)
шться снижения летальности до 28,2%.
Говоря о преимуществах лапаростомии, следует упомянуть о
26
