приспособительную роль, лимфатические узлы даже при глубоких
нарушениях лимфоциркуляции в них все же обеспечивают наполнение
лимфой проксимальных отделов лимфососудистого русла (23).
Обобщая описание функций лимфатических узлов можно сказать, что в
них осуществляется естественная лимфодетоксикация, включающая в себя
биофизическую
(барьерно-фильтрационную),
биохимическую
(ферментативную) и биологическую (иммунную) обработку лимфы (19).
Краткий анализ основных механизмов нарушения функций лимфатической
системы
при
эндотоксикозе
позволяет
понять
патогенетическую
необходимость лечебных воздействий на лимфатическую систему с целью
коррекции возникающих нарушений при самых различных патологических
состояниях, сопровождающихся выраженной токсемией и токселимфией.
1.5. Обоснование
необходимости
лимфотропной
терапии
при
распространенном гнойном перитоните
В комплексном лечении гнойного перитонита одно из важных мест
занимает антибактериальная терапия. Общепризнано, что эффективность
антибактериальной терапии зависит не только от вида антибиотика,
антисептика, иммуностимулятора и других факторов, но и от способа его
введения, от того, насколько этот способ обеспечивает продолжительность
лечебной концентрации препарата в крови, тканях и органах. С этих позиций
чрезвычайно важным представляется поиск и разработка новых путей
введения лекарственных препаратов.
Лимфатическая система при воспалении всегда вовлечена в этот
процесс. В лимфу из очага воспаления проникают продукты распада,
метаболиты и патогенные микроорганизмы, которые, мигрируя по
лимфатическим путям, создают условия для диссеминации инфекционного
начала иммунодепрессии и развития эндотоксикоза (23, 95, 135), особенно
это касается разлитого перитонита, который сопровождается высокой
35
