23
надтолщиной дентинного слоя во временных зубах и постоянных зубах с фор
мирующейся корневой системой [26,122].
Быстрота распространения воспалительного процесса обусловлена про
никновением токсинов и микроорганизмов в пульпу зуба через широкие ден
тинные канальцы гипоминерализованного дентина. Хронический пульпит в
22%случаев протекает с закрытой полостью зуба, но полость зуба может быть
и вскрытой либо в одной точке, либо на значительном протяжении. Реакция
пульпы на зондирование, как правило, резкоболезненная, что говорит о высо
кой жизнеспособности молодой пульпы и необходимости ее реабилитации с
целью сохранения в жизнеспособном состоянии [124,131]. Хронические формы
пульпитов у детей составляют примерно 76% от общего числа и, в основном,
носят первично-хронический характер, минуя стадию острого воспаления вви
дуряда анатомических предпосылок, а именно: возрастных анатомофизиологи
ческих особенностей строения пульпы, периодонта, состояния апикальной час
ти корня [39,84,109]. Поэтому, в ряде случаев имеет место несовпадение мор
фологических и клинических данных о степени воспаления пульпы [223,237].
При диагностике состояния пульпы клинический и патологоанатомический
диагнозы не совпадают в 75-85% случаев [183], хотя доказано, что электромет
рические показатели в большем проценте случаев совпадают с гистологической
картиной, чем клинические диагнозы [123]. Но, несмотря на это, метод элек-
троодонтодиагностики является важным диагностическим тестом состояния
пульпы зуба [62, 156,166]. Под электроодонтодиагностикой подразумевают ис
следования реакций возбудимых тканей на электрическое раздражение [81].
Приоритет в этой области исследований по праву принадлежит профессору
Л.Р.Рубину (1949г.), изложившему свои выводы в монографии "Электроодон-
тодиагностика" [191]. Им были предложены основные методики определения
возбудимости пульпы в норме и патологии, которые актуальны по сей день.
