28
раметрами и морфологическими изменениями в постоянных зубах у детей с
различной степенью сформированности корня не изучена, что и явилось пред
метом углубленного исследования.
1,3. Методы лечения пульпита у детей
Воспаление пульпы зуба - одно из наиболее распространенных стоматоло
гических заболеваний и этот факт, а также то, что своевременно не леченное
воспаление в пульпе неотвратимо приводит к поражению верхушечного перио
донта, выдвигают необходимость дальнейшего совершенствования методов ле
чения пульпита [48,49,131,137,147,183,196,242].
При лечении пульпита у детей необходимо решить следующие проблемы:
устранить боль, ликвидировать очаг воспаления в пульпе, предохранить ткани
периодонта от повреждения, дать возможность корневой системе зуба полно
ценно сформироваться и восстановить анатомическую форму и функцию зуба
какоргана [107, 250].
Традиционно методы лечения пульпита подразделяют на консервативные и
хирургические. К консервативным относят собственно биологический метод.
Хирургические методы лечения различают ампутационные и экстирпационные,
которые могут быть выполнены на живой пульпе либо с предварительной ее
некротизацией [119,130]. Иногда прибегают к комбинированному методу лече
ния, подразумевающему сочетание экстирпации пульпы из хорошо проходи
мых каналов зубов с импрегнацией пульпы в плохо проходимых каналах. Но в
детской стоматологии данный метод не актуален, так как зубы у детей, в ос
новном, с хорошо проходимыми каналами [212].
Стоматологические вмешательства в большей степени, чем другие мани
пуляции, ассоциируются с болью и неприятными ощущениями. Стоматофобия
у детей объясняется пониженным порогом болевой чувствительности [111,
311].
Поведением ребенка руководят эмоции. По данным ряда авторов, около
60%дошкольников и 45% школьников во время санации полости рта испыты
