30
Анестетики различаются по силе анестезирующего эффекта и токсичности.
Для проведения анестезии у детей следует использовать наиболее активные и
быстродействующие, но вместе с тем наименее токсичные [10, 54, 187]. Этим
требованиям отвечают современные анестетики артикаинового и мепивакаино-
вого ряда: ультракаин - DS, скандонест 3% plain [167,200, 205, 217]. Данные
препараты либо содержат минимальное количество сосудосуживающего ком
понента, либо данный компонент вообще не входит в состав анестетика, а ме-
пивакаин, входящий в состав скандонеста, сам обладает легким сосудосужи
вающим действием [148, 167]. Ультракаин не содержит парабена - антибакте
риального консерванта, который чаще всего и вызывает аллергические реакции,
ипричем содержание антиоксиданта минимальное. Стабильность этого анесте
тика достигается высочайшим качеством стекла, резиновых частей карпулы и
высокой химической чистотой активного вещества [46,100,202]. Быстрое нача
ло и достаточное время действия анестезии позволяет поддержать благоприят
ный психиэмоциональный фон на приеме и качественно провести все виды
стоматологических манипуляций [23,160, 163, 168].
Результаты экспериментальных исследований на животных с помощью ра-
диоизотопного метода и допплерографии показали значительное снижении
кровенаполнения сосудов пульпы и длительную ишемизацию сосудов пульпо
периодонтального комплекса после введения 2% раствора лидокаина с адрена
лином в концентрации 1:100000, что приводит к снижению скорости тканевого
дыхания [45,90,203,246,251,283,305,336].
Однако ряд авторов считают, что пульпа не подвергается серьезным и дли
тельным изменениям под воздействием местных адренолинсодержащих анесте
тиков [260].
К тому же у детей часто отмечаются вегето-сосудистые дистонии, при ко
торых введение адренолинсодержащих препаратов не желательно [7,119].
По глубине действия Ultracain-DS при инфильтрировании тканей сопоста
вим с мандибулярной анестезией препаратов лидокаинового ряда, к тому же
