Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 32

32
В стоматологии используются и девитализирующие пасты, действующим
началом которых является параформальдегид, который при температуре чело­
веческого тела вступает в реакцию полимеризации с выделением формальдеги­
да (Caustinerf fort sans arsenis - Septodont; Пульпекс Д,С,П - Влад Мива) [15,
290].
Метод девитальной ампутации основан на удалении коронковой и муми­
фикации корневой пульпы с целью её сохранения от распада [109, 208]. В ос­
новном этот метод применяется для лечения временных зубов, но иногда при­
меняется и для лечения постоянных моляров с несформированными корнями
при остром общем и хроническом пульпите, но без явлений в периодонте
[24,42].В качестве мумифицирующего вещества применяются резорцин-
формалиновая смесь, приготавливаемая ex tempore либо, как альтернатива, уже
готовые препараты, такие как Forfenan (Septodont) [100].
Анализ отдаленных результатов лечения зубов с несформированными кор­
нями по данной методике показал, что процесс формирования корня до нор­
мальной длины отмечается чаще там, где уже имеется апикальное отверстие
[33]. Там же, где корень до лечения был значительно не сформирован, то и по­
сле лечения он не достигал нормальной величины, а оставался короче, но с за­
крытым апикальным отверстием [230, 231].
Данный метод характеризуется высокой токсичностью по отношению к
периодонтальным тканям в силу того, что корневая пульпа не в состоянии за­
держать весь формалин [24,164].
По имеющимся в литературе статистическим данным, около 80 % ослож­
нений после лечения хронического пульпита резорцин-формалиновым мето­
дом приходится на возраст от 5 до 8 лет и рентгенологически проявляются в
видерасширения периодонтальной щели, остеопороза, началом патологической
резорбции на фоне воспалительного очага в периапикальных тканях [17,27,134,
152].
1...,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31 33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,...275
Powered by FlippingBook