39
тибиотики снимают воспаление и оказывают некоторое обезболивающие дей
ствие, но не активизируют защитную функцию одонтобластов [232].
Впоследствии на основании проведенных исследований было выявлено
побочное воздействие антибиотиков и на организм человека в целом, оказы
вающих цитотоксическое и ототоксическое действия [202]. При использовании
антибиотиков с лечебной целью следует также учитывать различную чувстви
тельность к ним микрофлоры полости рта [116, 145].
После местного применения антибиотиков развивается устойчивость мик
рофлоры к препаратам данной группы.
Необходимо заметить, что применение для лечения пульпита антибиотика,
ккоторому имеется аллергическая чувствительность организма, не эффективно,
независимо от чувствительности к нему микрофлоры кариозной полости
[14,195,198].
Комбинации различных антибиотиков и кортикостероидов оказались зна
чительно эффективнее [223]. В чистом виде кортикоиды, обладая мощным про
тивовоспалительным и противоаллергическим действием, применяться не мо
гут вследствие угнетающего действия на фагоцитарную активность лейкоци
тов, репаративные процессы и создают благоприятные условия для проникно
вения микроорганизмов в глубь тканей [126,132,157].
Рядом авторов на практике широко применяется цинкоксидэвгеноловая
паста, оказывающая на пульпу седативное, анестезирующее, противоспали-
тельное действие, активизирующая в пульпе репаративные процессы [289,298,
331, 359]. Вместе с тем на экспериментальных животных изучена динамика
воспалительных изменений после прямого покрытия пульпы цинкоксидэвгено-
ловойпастой и выявлены значительные нарушения микроциркуляции в перио
донтальном комплексе, повлекшие за собой фиброз пульпы и умеренное обра
зование иррегулярного дентина [39,170, 176]. Также установлена способность
эвгенола угнетать тканевое дыхание в гомогенате пульпы, в частности в фиб-
робластах [265].
