44
тов для прямого покрытия пульпы после проведенной прижизненной ампута
ции, рекомендуемых производителем, крайне мало.
Так фирма "Septodont" (Франция) для этой цели предлагает к использова
ниюCalcipulp [100], фирма «Voco»- Calcicur, a Produits Dentaires S.А. (Швейца
рия) предлагает лишь лайнерную прокладку на основе Са(ОН)2 [179].
Недостатком этих препаратов является их дороговизна, а также то, что при
наличии выраженного воспалительного процесса рекомендуется предвари
тельное использование антибиотиков и эвгената.
Отечественные производители медицинских препаратов ни один из боль
шого количества гидроокисьсодержащих лекарственных средств не рекомен
дуют для использования при витальной ампутации [202].
На основе ряда экспериментально-клинических исследований было дока
зано, что при использовании для консервативной терапии пульпита лекарст
венных средств, в состав которых входят наполнители неорганической приро
ды, а именно: белая глина, окись цинка, окись кремния-происходит механиче
ское травмирование пульпы [136].
Большинство паст, применяемых при витальной ампутации, изготовлены
нажировой основе, что, несомненно, нарушает условия пломбирования и ведет
кразвитию рецидива [5, 73, 82, 240].
При воспалении пульпа практически всегда инфицирована, поэтому необ
ходимы препараты для антисептической обработки кариозной полости и ране
войповерхности корневой пульпы.
Клинические наблюдения доказали целесообразность использования ме
дикаментозной обработки кариозной полости и пульпы теплыми растворами
антисептиков: 0,2% раствором хлоргексидина, 20% раствором диметилсуль-
фоксида, раствором фурациллина и слабых растворов ферментов [108, 122,177,
201
].
Антисептики малых концентраций не только действуют обеззараживающе,
но и стимулируют оставшуюся ткань пульпы, тем самым способствуя разре
