43
"мостик" ионы кальция поступают из общего кровотока и откладываются в ор
ганической матрице репаративного дентина. Проникновение ионов кальция из
лечебной прокладки не зафиксировано [345].
Образованный репаративный дентин остается проницаемым для микроор
ганизмов, поэтому его надежность вызывает сомнения [239, 272].
По последним данным, препараты на основе гидроокиси кальция под дей
ствием дентинной жидкости либо в результате нарушения краевого прилегания
пломбы могут растворяться, что неизбежно ведет к реинфицированию пульпы,
всвязи с чем современные отечественные клиницисты рекомендуют приме
нятьпрепараты гидроокиси кальция только с целью временного пломбирования
[136]. Рядом зарубежных исследователей были предприняты эксперименталь
ныепопытки к усилению терапевтического воздействия препаратов гидроокиси
кальция путем "укрепления" её в полости стеклоиономером [338]. В результате
оказалось, что гидроокись кальция под прокладкой из стеклоиономера не дает
лучшей гистологической реакции и, следовательно, ставится под сомнение не
обходимость использования гидроокиськальцийсодержащих препаратов вооб
ще. Клиническими испытаниями подтверждена эффективность нового светоот
верждаемого материала с формулой гидроокиси кальция "Ultrablend plus" [333].
За рубежом в настоящее время широко используется для витальной пуль-
потомии, как альтернатива гидроокиси кальция, формокрезол [315, 351, 341].
Большей частью формокрезол применяют для лечения хронического пуль
пита временных зубов. Суть данной методики состоит в прижизненной ампута
ции коронковой пульпы, с последующей импрегнацией корневой пульпы в те
чение нескольких минут формокрезолом, после чего на устья каналов наклады
вается цинкоксидэвгеноловый цемент и покрывается металлической коронкой.
Следует заметить, что процесс рассасывания корней временых зубов, леченных
такимметодом, значительно ускорен, что ведет к их раннему выпадению [282].
Необходимо заметить, что, несмотря на огромное количество средств на
основе гидроокиси кальция, лечебных гидроокиськальцийсодержащих препара-
