13
Нарушение динамического равновесия в морфофункциональной системе
приводит к разрушению зуба и, в конечном счете, к его потере. Ранее удаление
постоянных зубов у детей во время формирования прикуса является этиологи
ческим фактором зубочелюстной патологии [29,67,93,103,216,222]. В экспери
ментальных условиях, применяя гисторадиографический метод исследования
пульпы зубов в период их прорезывания, установили, что источниками функ
ционально активных одонтобластов являются клетки пульпы, расположенные у
раструба формирующегося корня и обладающие большими пролиферативными
свойствами [266]. По мере роста и прорезывания зуба клетки пульпы диффе
ренцируются в зрелые одонтобласты, синтезируют компоненты основного ве
щества дентина, а часть из них - в клетки фибробластического типа, образуя
строму пульпы зуба, что и обусловливает важность сохранения жизнеспособ
ной пульпы для полноценного формирования корней зубов [129,213,296, 340].
Соединительная ткань пульпы имеет свои органные особенности как в
строении основного вещества, так и в составе клеточных элементов, включаю
щих в состав специализированные клетки - одонтобласты [313, 330].
Клеточные элементы представлены также фибробластами, оседлыми мак
рофагами, адвентициальными клетками и другими. Одонтобласты коронковой
пульпы имеют грушевидную форму, располагаясь в несколько рядов. Корневая
же пульпа имеет более плотное строение и характеризуется менее разнообраз
ным клеточным составом, одонтобласты цилиндрической формы, число их ря
дов значительно меньше по сравнению с коронковой пульпой, а в дельтовид
ных каналах одонтобласты вообще не встречаются [247,286].
Основное вещество пульпы состоит главным образом из мукопротеина,
гликопротеина, мукополисахаридов и постоянно находится в состоянии поли
меризации - деполимеризации. Степень полимеризации зависит от возраста,
функциональной активности, патологического состояния пульпы [181, 184].
При вовлечении основного вещества в воспаление наступает деполимеризация
с образованием протеолитических ферментов. Обменная роль основного веще
