11
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1. Клиника, диагностика и лечение пульпита
постоянных зубов у детей
1.1.
Патоморфологические изменения в тканях зуба при
пульпите
Пульпит - наиболее часто встречающееся заболевание пульпы, характери
зующееся поражением сосудисто-нервного пучка зуба. В структуре других
стоматологических заболеваний пульпит занимает второе место после кариеса
и является основным его осложнением, что в среднем, по данным разных авто
ров, составляет от 15% до 30% от общего числа больных стоматологического
профиля [3,112, 118].
Пульпа - это не случайная вкладка в зуб, а неотъемлемая часть всей зубной
системы, несущая совершенно определенные функции, в частности трофиче
скую по отношению к твердым тканям зуба. Помимо этого для обеспечения
нормального функционирования зуба и всего пародонта в целом пульпа выпол
няет пластическую, сенсорную, защитную и репаративные функции [218].
Система пульпа - дентин является единым морфофункциональным ком
плексом, что подтверждается реактивными изменениями в пульпе в виде ва
куолизации одонтобластов уже при начальных стадиях поражения дентина, ги
перемией, отечностью, кровоизлияниями и даже одиночными абсцессами при
наличии глубоких кариозных полостей [91,183].
Исследование влияния пульпы на внутренние структуры твердых тканей
зуба имеет принципиальное значение в понимании механизма патогенеза мор
фофункциональных, структурных и органных нарушений в твердых тканях при
её патологии [50, 279]. Воспалительные процессы в пульпе ведут к нарушению
стабильности структур и кристаллов гидроксиаппатитов, определяющих, по су
ти, резистентность тканей зубов [20,72,107,127, 181].