Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 19

мягкого зубного налёта. Установившая этот факт З.А. Ярошкина [229] показала, что
в зубном налёте таких людей преобладают кариесогенные штаммы стрептококка.
Данные, полученные в результате клинико-экспериментальных исследований
В.Б. Недосеко с соавт. [ 141, 142, 143, 145, 146, 147 ,144 ] свидетельствуют о том,
что эффективность лечебных и профилактических мероприятий при кариесе зависит
прежде всего от уровня резистентности зубов. Применение кариеспрофилактических
средств даёт более выраженный эффект при благоприятных уровнях резистентно­
сти (высокий и средний). Лечение очагов деминерализации эмали при этих же уров­
нях более эффективно, проходит в короткие сроки и даёт стабильный результат.
Автор считает, что при каждом уровне резистентности должен быть определённый
объём кариеспрофилактических мероприятий.
Несколько позднее Г.Ф. Киселёв [98] в своём исследовании подтвердил вы­
двинутую В.Б. Недосеко гипотезу об уровнях резистентности [143], подчеркнул прак­
тическую значимость методики определения меры устойчивости зубов к кариесу. По
мнению В.Б. Недосеко с соавт. [142, 147, 6] необходимо учитывать уровень рези­
стентности зубов при планировании лечебно-профилактической работы.
Следует отметить, что способов определения резистентности зубов в литера­
туре описано достаточно [27, 87, 96, 143, 104, 156]. Наибольшее распространение
получили ТЭР-тест [159] и КОСРЭ-тест [104]. Отмечена их достаточно высокая про­
гностическая надёжность [25, 24, 104]. О возможности прогноза кариеса по уровням
резистентности зубов свидетельствуют работы В.Б. Недосеко [143], Г.Ф. Киселёва
[96, 98], Е.Г. Соколинской [205, 206].
Г.Г. Ивановой [84,85] были разработаны новые подходы к проблеме своевре­
менного определения, прогнозирования и повышения резистентности эмали зубов к
кариесу. Автором было установлено, что резистентность эмали к кариесу зависит от
возрастных особенностей организма, времени с момента прорезывания зуба, лока­
лизации исследуемого участка, от того, временный зуб или постоянный, от его ста­
дии развития и групповой принадлежности, а также от региональных особенностей.
С учётом такой многофакторности детерминациии устойчивости зубов к кариозному
процессу был разработан универсальный электрометрический способ определения
резистентности зубов к кариесу, основанный на регистрации электропроводности
эмали. Электрометрический способ определения резистентности зубов к кариесу
делает возможным прогнозирование формирования уровня резистентности. На ос­
новании полученных данных были разработаны шкалы электрометрического опре­
19
1...,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18 20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,...181
Powered by FlippingBook