Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 22

ное снижение содержания Са в молярах белых крыс, содержавшихся на кариесоге-
ной диете. В молярах животных с экспериментальным гипотиреозом Ю.М. Макси­
мовский [135] обнаружил уменьшение содержания Са на 13%. Значительное сниже­
ние содержания кальция в эмали зуба отмечено при начальном кариесе [66,166].
Т.П. Рединова [188], исследовавшая поверхностный слой эмали у детей, устой­
чивых и подверженных к кариесу при неодинаковом состоянии неспецифической
резистентности организма, не выявила существенных различий в содержании Са и Р
в поверхностном слое эмали. Однако, при повторном обследовании с интервалом 12
месяцев у детей с благоприятным состоянием организма, у которых кариес не раз­
вивался, было обнаружено накопление кальция в количествах, приводящих к суще­
ственному возрастанию Са/Р-коэффициента. В то же время у детей с неблагопри­
ятным состоянием резистентности организма, у которых имел место интенсивный
прирост кариеса в стадии пятна, не отмечено увеличения содержания кальция и из-
менения Са/Р-коэффициента гидроксиапатита в поверхностном слое эмали. Спустя
6 и 12 месяцев после реминерализующей терапии Са накапливался в поверхност­
ном слое эмали детей с благоприятным состоянием резистентности организма дос­
товерно в большем количестве, чем у ослабленных детей. Прижизненное изучение
растворимости поверхностного слоя эмали зубов показало, что растворимость эма­
ли зубов особенно изменчива при кариесе [186] .Известно, что растворимость эмали
значительно изменяется при воздействии такого общепризнанного противокариозно-
го фактора, как фтор.
Убедительны данные о зависимости растворимости эмали зубов от функцио­
нального состояния пульпы [158], с изменениями которого связывают устойчивость
зубов к кариесу [156,157]. У ослабленных детей выявлено понижение растворимости
зубов по фосфору. По данным Т.Л. Рединовой [188], повторно исследовавшей де­
тей, устойчивых к кариесу, растворимость эмали зубов по фосфору при ослаблен­
ной резистентности организма достоверно меньше, а Са/Р-коэффициент биоптата
более высок, чем у детей с благоприятным состоянием неспецифической рези­
стентности организма.
Таким образом, показано, что растворимость зубов, свойство, с которым в не­
малой степени связывают устойчивость зубов к кариесу, обнаруживает зависимость
от сопротивляемости организма. Изменения состава и свойств эмали зубов, обна­
руживающие зависимость от состояния естественной сопротивляемости, по-
видимому, опосредуются в основном через пульпу зуба [158]. Работами В.Р. Окушко
22
1...,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21 23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,...181
Powered by FlippingBook