19
трансформируется и регистрируется в звуковой и/или в графический. Метод
очень удобен, позволяет постоянно производить исследования. Однако метод
позволяет только оценить наличие кровотока по крупным сосудам и не позволяет
оценить кровенаполнение и прогнозировать жизнеспособность тканей.
Рентгенография тканей
– наличие газа в тканях свидетельствует о развитии
клостридиальной инфекции (целлюлита или миозита) рисунок 1 (снимок взят с
сайта
.
Рис. 1. Рентгенограмма голени при клостридиальной инфекции
Однако некротизирующий фасциит, зачастую, развивается без участия
клостридий, соответственно и газообразования не происходит.
Ультразвуковое
исследование
подкожной
клетчатки
–
в
зоне
некротизирующего фасциита имеет место неоднородность тканей, повышенная
эхоплотность из-за повышенного содержания жидкости. Такая картина была
описана как имеющая вид булыжника. Однако подобные изменения не являются
специфичными для некротизирующего фасциита и целлюлита, а наблюдаются и
при подкожных отеках, которые могут быть вызваны другой патологией, такой
как
застойная
сердечная
недостаточность
BrianEuerle; Митьков В.В. 2007 г.].
Таким образом, приведенный перечень видов исследования применяемых для
контроля над жизнедеятельностью тканей наглядно демонстрирует сложность
подхода в выборе группы методов для до- и послеоперационного обследования
больных с критической ишемией подкожной клетчатки. Из перечисленных
способов практическую ценность имеют не все, т.к. термометрия является
