52
6.постановка эпидемиологического диагноза и прогноз.
Для подтверждения или опровержения гипотез о факторах риска, было
применено эпидемиологическое исследование типа «случай - контроль».
Исследования типа случай - контроль относительно просты в выполнении и
экономичны и все чаще предпринимаются для анализа причин болезней. В
них включают лиц с изучаемой болезнью (в нашем случае - инвалидов) и
контрольную группу - лиц, не имеющих данной болезни (не инвалидов). В
таких исследованиях группы больных и контрольные группы сравнивают в
отношении возможной причины болезни (факторов риска).
В исследовании такого типа наибольшие затруднения вызывает
составление контрольных групп, поскольку выборка должна отражать
распространенность определенного фактора, воздействующего на изучаемую
популяцию. При этом не обязательно, чтобы больные и лица, входящие в
состав контрольных групп, представляли все население, достаточно их
принадлежности какому-либо ограниченному контингенту, например
пожилых людей, лиц мужского или женского пола [25]. Схема исследования
«случай - контроль» представлена на рис. 2.2.
Вектор времени
-------------------------------------------------------------------------------^
Временное направление исследования
4 --------------------------------------------
Начало отбора:
<----1
Подвергавшиеся
воздействию
фактора риска
Не подвергавшиеся
воздействию
фактора риска
<
—
случаи
(лица с данной
болезнью)
Подвергавшиеся
воздействию
фактора риска
Не подвергавшиеся
воздействию
фактора риска
контрольные лица
(лица, свободные
отданной болезни)
Рис. 2.2. Схема исследования типа «случай— контроль» [133]