k401 - page 16

16
безрезультатности
этого
мероприятия
следует
расширить
операционную
рану
брюшной
полости
,
а
поиски
червеобразного
отростка
начинать
от
слепой
кишки
,
обнаружив
предварительно
восходящий
отдел
ободочной
кишки
или
конечную
часть
подвздошной
.
Всегда
нужно
помнить
и
о
целесообразности
приглашения
на
операцию
более
квалифицированного
хирурга
.
При
трудностях
дифференциального
диагноза
между
острым
аппендицитом
и
заболеваниями
женских
половых
органов
или
острым
холециститом
,
при
диагностической
лапаротомии
целесообразно
использовать
правосторонний
доступ
("
кулисный
" -
разрез
Ленандера
),
который
в
случае
необходимости
может
быть
продолжен
вниз
или
к
верху
.
Операцию
при
этом
доступе
лучше
производить
в
условиях
общего
обезболивания
(
рис
. 6).
1...,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,...31
Powered by FlippingBook