7
новокаиновую
блокаду
,
блокаду
круглой
связки
матки
или
семенного
канатика
,
при
необходимости
–
хромоцистоскопию
или
экскреторную
урографию
и УЗИ
брюшной
полости
).
Правильная
оценка
анализов
крови
и
мочи
,
а
также
инструментальные
(
аппаратные
)
методы
исследования
являются
существенным
дополнением
к
клинической
картине
при
дифференциальнойдиагностике острого
аппендицитаидругих
заболеваний
.
Следуетпомнить
,
что
:
1.
Своевременное
раннее
выполнение
о
п
е
р
а
ц
и
и
по
поводу
острого
аппендицита
является
залогом
успешного
лечения
этого
заболевания
.
При
поступлении
больного
в
стационар
нужно
стремиться
выполнить
операцию
в
п
е р
вы
е
2-3
часа
смомента
госпитализации
.
2.
Диагнозы
"
аппендикулярная
колика
", "
кишечная
колика
"
не
позволяет
врачу
четко
определить
дальнейшую
лечебную
тактику
.
Поэтому
не
следует
пользоваться диагнозом
"
аппендикулярная
колика
",
а больных
с
симптомами
,
характеризующими
возможные
начальные
проявления
острого
аппендицита
необходимообследовать
в условиях дежурного
хирургического
стационара
.
3.
У
25-30%
больных
острый
аппендицит
начинается
с
болей
в
эпигастральной
области
(
симптом
Кохера
),
которые
через
несколько
часов
перемещаются
в
правую
подвздошную
область
.
Знание
этой
особенности
клиники
острого
аппендицита
у
ряда
больных
позволит
избрать
правильную
тактикуиизбежатьдиагностических
ошибок
.
4.
В
случаях
трудности
диагностики
допустимо
динамическое
стационарное
наблюдение
с
выполнением
необходимых
повторных
лабораторных
исследований
в
течение
6-8
часов
.
Если
в
течение
этого
срока
не
представляется
возможным
поставить
диагноз
острого
аппендицита
,
то
показана
лапароскопия
,
которая
является
высокоинформативным
инвазивнымметодомдиагностики
.
