9
симптомов
заболевания
,
нередко
требуется
использование
тактики
динамического
наблюдения
с
подробным
выяснением
анамнеза
болезни
и
обследованием
в
условиях
хирургического
стационара
.
При
подтверждении
диагноза иналичииболевого
синдромапоказана операция
.
6.
У
ряда
больных
острым
аппендицитом
в
начале
заболевания
наряду
с
рвотой
и
болями
в
животе
самой
разнообразной
локализации
имеется
неоднократныйжидкий
стул
.
При
этоминогда
возникают большие
трудности
по
дифференциальной
диагностике
между
аппендицитом
и
инфекционным
кишечным
заболеванием
(
дизентерия
,
брюшной
тиф
,
пищевая
токсикоинфекция
и
др
.).
В
этих
случаях
хирургу
и
инфекционисту
рекомендуется
не
отвергать
как
тот
,
так
и
другой
диагноз
.
Больной
подлежит
госпитализации
в
инфекционный
стационар
при
условии
обязательного
осмотра
хирургом
в
первые
2-3
часа
с
момента
госпитализации
,
а
при
необходимости
и
неоднократно
.
При
подтверждении
данных
за
острый
аппендицит
–
перевод
вхирургическое отделение
.
7.
Диагностика
острого
аппендицита
у
лиц
пожилого
и
старческого
возраста
часто
затруднена
ввиду
атипичного
,
стертого
течения
заболевания
,
что
приводит
как
к
позднему
поступлению
их
в
хирургический
стационар
,
так и
задержке
с
оперативным
вмешательством
.
Тактика
врача
в
этих
случаях
должна
предусматривать
не
только
тщательное
динамическое
наблюдение
,
но
и
использование
всего
перечня
диагностических
исследований
ряда
специальных
методов
(
лапароскопия
,
ультразвуковое
и
термографическое
исследование
).
8.
При
диагностике
острого
аппендицита
у детей
часто
возникают
большие
трудности
распознавание
заболевания
у
пациентов
младшей
возрастной
группы
.
Следует
иметь
ввиду
обязательную
госпитализацию
детей
с
болями
в
животе
в
хирургический
стационар
,
для
последующего
динамического
наблюдения
квалифицированным
хирургом
.
Диагноз
острого
аппендицита не