Диссертация. Багишева Н.В. Факторы риска и дебют бронхиальной астмы в аспекте ранней диагностики на амбулаторном этапе - page 31

Роль эндокринной системы.
Глюкокортикостероидные гормоны (ГКС),
воздействуя на все три стадии иммунного процесса, тормозят бронхиальную
обструкцию, стимулируют синтез сурфактанта, оказывают противовоспали­
тельное действие за счет торможения высвобождения арахидоновой кислоты.
ГКС-недостаточность является одной из причин развития или обострения ал­
лергического воспаления бронхов и легких (Ландышев Ю.С., 1985, Kube А.,
Inoue Н., 2003).
Циклические изменения гормонального фона у женщин в разные фазы
менструального цикла также отражаются на проходимости бронхов за счет
присущего эстрогенам бронхоконстрикторного, а прогестеронам - бронходи-
латирующего действия (Алексеев В.Г., 1983, Juniper E.F.,1987).
Гормоны щитовидной железы в избыточном количестве нарушают ме­
таболизм кортикостероидов, снижают чувствительность гладкой мускулату­
ры бронхов к адреностимуляторам, что в совокупности способствует разви­
тию бронхоспазма (Трофимов В.И., 1991, Baltius М., 1993).
Роль нервной системы.
По блуждающему нерву проходят влияния, вы­
зывающие сокращение гладких мышц бронхов, а через легочные симпатиче­
ские сплетения - адренергические влияния, расслабляющие гладкие мышцы.
(Damiel Е.Е., Byrke P., 1991). Кроме того, больные бронхиальной астмой от­
личаются от здоровых характерологическими особенностями (тревожность,
агрессивность, страх, эгоизм и так далее) (Елисеева М.В., 2000, Друк И.В.,
2004).
Таким образом, каждый из выше перечисленных механизмов принима­
ет участие в формировании бронхиальной обструкции, отека слизистой и ги­
персекреции с ремоделированием бронхов при бронхиальной астме, опреде­
ляющих становление и прогрессирование заболевания.
31
1...,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30 32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,...146
Powered by FlippingBook