Диссертация. Багишева Н.В. Факторы риска и дебют бронхиальной астмы в аспекте ранней диагностики на амбулаторном этапе - page 26

вый состоит в том, что уменьшение антигенной стимуляции, связанное с
уменьшением частоты детских инфекций, ведет к уменьшению уровня регу­
лирующих цитокинов (особенно IL-10 и, возможно, трансформирующего
фактора роста (TGF-P)). Т-клетки продуцируют IL-10 и TGF-(3, которые, в
свою очередь, активируют Thl и ТЬ2-установленные ответы. Второй меха­
низм состоит во внутриутробном возбуждении иммунной системы эндоток­
сином, что определяет формирование нормальной иммунной системы (Scott
Т.,Weiss M.D., 2002).
Количественный состав семьи.
Исследования продемонстрировали об­
ратную взаимосвязь между бронхиальной астмой и числом членов семьи:
среди детей, не имеющих братьев и сестер или имеющих одного брата или
сестру, распространенность заболевания выше, чем среди детей, имеющих
несколько братьев или сестер. Многие авторы показали, что наличие не­
скольких братьев или сестер обратно пропорционально распространенности
ингаляционной пыльцевой аллергии и бронхиальной астмы. Следовательно,
контакт в доме младших детей со старшими защищает их от развития данных
заболеваний (Study P.M., Victor C.R., 2002, Gaspar A.P., 2002, Ploin D., 2002).
Диета и лекарства.
За последние 20 лет в большинстве развитых стран
характер питания населения значительно изменился. Чувствительность к
продуктам, особенно к молоку, рыбе и яйцам у детей встречается чаще, чем у
взрослых. Изъятие соответствующих продуктов из рациона может умень­
шить тяжесть течения некоторых аллергических болезней. Другие диетиче­
ские факторы, такие, как электролиты (Na,Mg), натуральные жирные кисло­
ты (рыбий жир) и антиоксиданты, были определены как возможные факторы
риска увеличения частоты возникновения и тяжести течения бронхиальной
астмы (Peroni D.G., Chatzimichail А., 2002). Из ранее проведенных исследова­
ний ясно, что диета во время беременности не снижает риск рождения ребен­
ка с атопией (Чучалин А.Г., 2002).
Хотя связь между пищевой сенсибилизацией и развитием бронхиаль­
ной астмы точно не выяснена, существуют определенные доказательства то­
26
1...,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25 27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,...146
Powered by FlippingBook