Как казуистические случаи из клинической практики описано
образование дефектов грудкой стенки при туберкулезе и актиноми -
козе [266,269] •
Травматические дефекты грудной стенки образуются в результа
те ожогов [8] • В военное время это могут быть ожоги напалмом
[243] . В литературе описаны случаи образования обширных дефек -
тов грудной стенки в результате поражения током высокого напряже
ния [33,51,96,147] , механической травмы [51,117,193] , химичес -
кого ожога кислотой [327] , а также осложнений лучевой терапии
злокачественных новообразований [256,307] •
Среди травматических дефектов грудной стенки необходимо вы -
делить огнестрельные, возникающие после ранений пулей или оскол -
ком [12,118,123,245,317,320] • В мирное время обширные дефекты
образуются при огнестрельных ранениях груди в пределах сплошного
и относительно сплошного действия дроби [47,61,112,125,141,194] .
Особенностью этого вида поражений является обширность поврежде -
ния при небольшой глубине раны. То есть образуются дефекты груд
ной стенки без значительной травмы внутренних органов [140,211] •
\
.
Очень редко дефекты грудной стенки наблюдаются после ранений хо -
лодкым оружием [21,40] •
Травматические дефекты грудной стенки могут быть изолирован
ными, в случаях когда нет повреждения других органов, или сочета
ться с повреждениями ЦНС ,черепа, позвоночника, органов грудной
полости, живота, таза, конечностей. Использование современного
оружия массового поражения может привести к тому, что повреждения
груди, как и всякие другие, будут комбинироваться с радиационнн -
ми, химическими, биологическими и термическими поражениями [149]
По величине дефекты грудной стенки подразделяем на малые
(до 2x2 см) и обширные (2x2 см и более). При малых дефектах, в
25
