33
Рис. 5.
Рис* б*
Схема пневмопексии (по Б.Э.Линбергу, 1949)
рагмопенсии, мдаечной пластики и пневмопексии L33} .
Для пластики дефектов грудной стенки использовали также лос
кут из широкой фасции бедра [2,299,351] , твердую мозговую ободо
чку [346,352] , почечную капсулу, после удаления поврежденной
почки [132] , перемещение молочной железы у женщин [29,145,307,
342,349] • В отдельных случаях над дефектом сшивали только кожу
[54,316] • При этом из-за нестабильности грудной стенки иногда
приходилось оперировать больных повторно [311,328] * Малые дефек
ты, расположенные в межреберье, закрывают лоскутами из надкост -
ницы, выкроенными со смежных ребер [10,135,150] • В качестве до
полнительной меры, при различных способах пластики дефектов груд
ной стенки, предлагается использование большого сальника [334] •
Если устранить дефект не представляется возможным, рекомендуют
его тампонировать [21,115,237,300] •
При неполных дефектах грудной стенки ("сердечных" и легоч -
ных грыжах), для ликвидации дефектов ребер и стабилизации груд -