40
его площадь и расстояние от места прикрепления диафрагмм к груд
ной стенке до наивысшей точки ее фиксации (суммарную глубину
реберно-диафрагмального синуса и преддиафрагмального пространст
ва) по средней подмьшечной линии.
На 17 трупах произведено определение границ и площади дефек
та грудной стенки, устранимого перемещением диафрагмы. Методика
исследования была следующей: также как и в предыдущей серии,
срединнш разрезом, с продольным рассечением грудины, вскрывали
грудную и брюшную полости. Путем раздувания легкого ыехоы наркоз
ного аппарата через интубационную трубку, введенную в трахею,
определяли нижнюю границу фиксации диафрагмы к грудной стенке.
С учетом атого мобилизовывали и перемещали диафрагму вверх и
подщивали П-образными швами ее свободный край к грудной стенке.
По ранее определенной нижней границе фиксировали диафрагму к
грудной стенке. Концы нитей выводили наружу, обозначая границы
фиксации диафрагмы. "Коллапса” легкого при этом не было, так как
практически ликвидировали только реберно-диафрагмальный синус.
Перемещение и фиксацию диафрагмы осуществляли с таким расчетом,
чтобы площадь предполагаемого дефекта была наибольшей. Далее ис -
секани часть грудной стенки, отступя на 0,5 см кнутри от намечен
ной границы. Проверяли надежность фиксации диафрагмы. Определяли
границы дефекта грудной стенки, измеряли его высоту (ширину) и
площадь.
Экспериментальные исследования проведены на 133 взрослых
беспородных собаках обоего пола ыассой от 8 до 24,5 кг с учетом
"Правил проведения работ с использованием экспериментальных
животных", утвержденных приказом Министерства здравоохранения
СССР # 757 от 12.08.77 г. Целью этих исследований были отработ -
ка оперативной техники и изучение влияния различных способов
