Основные сведенная о пластике дефектов грудной стенки
и использовании диафрагмы в пластических целях
Способы пластики дефектов грудной стенки не менее многочис -
ленны, чем причины их возникновения* Одни из них прочно вошли в
практику грудной хирургии, другие известны как казуистические
случаи и имеют лшь историческое значение*
Одним из первых упоминаний в литературе о дефектах грудной
стенки видимо является наблюдение Ролаодуса [331] , который с
благоприятный исходом произвел ушивание дефекта грудной стенки,
предварительно удалив выпавшую часть легкого. Однако спустя поч -
ти два века после этого считалось, что раны груди с дефектами
тканей являются абсолютно смертельными и не представляют интереса
для изучения [255] • Несмотря на это общепринятое мнение некото -
р
ш
хирургам удавалось успешно повторить операцию Роландуса
[348] .
Впервые торакотомия по поводу опухоли грудной стенки была
выполнена в 1778 г. [169] , а первая пластическая операция устра
нения легочной грики в 1091 г. [347] . В конце XIX - начале XX
века предпринимались лишь единичные попытки устранения дефектов
грудкой стенки, возникших в результате травмы или иссечения опу -
холи. Проблема лечения больных с обширнши дефектами грудной
стенки была разработана недостаточно. С.К.Соловьев во время Пер -
вой Мировой войны наблюдал 12 раненых с обширными дефектами груд
ной стенки после огнестрельных (осколочных) ранений [200] * Один
ю них перенес гнойный плеврит, перикардит и в относительно удов
летворительном состоянии был отправлен в тыл (дальнейшая его
судьба автору неизвестна), остальные II погибли в ближайшее время
после ранения. Ни одному из этих 12 раненых оперативного пособия
не оказывалось. Уверенность в бесполезности оперативного лечения
28
