показано преимущество синхронизированной записи, в частности для
коррекции динамической нерезкости изображения движущейся стенки
миокарда желудочков, для компенсации так называемого «эффекта
частичного объема», для оценки регионального систолического утолщения
миокарда [346].
M.G. Gunning, G. Davies et al. (1999) доказали, что дефекты перфузии
наиболее отчетливо выражены на стадии конечной диастолы, тогда как во
время конечной систолы, благодаря систолическому утолщению, здоровые
сегменты миокардиальной стенки частично компенсируют дефекты соседних
участков с нарушением кровоснабжения.
JI.H. Новикова (2003) впервые во фтизиатрической практике
использовала расчет фракции выброса и показателей перфузии миокарда по
данным радионуклидной томосцинтиграфии и с помощью этого метода
произвела расчет достоверности оценки сердечной недостаточности у
больных туберкулезом органов дыхания.
Так в свое время появление эхокардиографии (ЭхоКГ) явилось важным
звеном в развитии неинвазивных методов диагностики заболеваний сердца.
Сейчас наша страна по количеству ультразвуковых аппаратов обогнала почти
все страны. ЭхоКГ является неинвазивным, высокоинформативным методом,
позволяющим не только выявить изменения в структуре мыщцы сердца, но и
количественно оценить степень нарушения функций [169].
В настоящее время достаточно глубоко изучены вопросы
ремоделирования левого желудочка при ишемической болезни сердца, у
больных гипертонической болезнью. Появились единичные работы,
направленные на изучение ремоделирования сердца в патогенезе и
клиническом течении первичных поражений миокарда, таких как
токсический миокардит [259]. Понятие «ремоделирование» левого желудочка
включает в себя увеличение объема и массы миокарда и сначала носит
компенсаторный характер. Дилатация полости является ранним ответом
желудочков на повреждающие воздействия и имеет целью сохранение
66
