клинические показатели, отражающие суммарную активность вегетативной
нервной системы [42]. Существенными недостатками этих методов явялется
то, что они не позволяют отделить эффекты, вызванные деятельностью
симпатической и парасимпатической нервной системы, в то время как их
активность не сводится к простому антагонизму, а имеет характер сложных
реципрокных взаимодействий, варьирующих в зависимости от конкретного
вида адаптивной деятельности организма [163, 170, 231].
Современным методом изучения деятельности вегетативной нервной
системы является математический анализ вариабельности ритма сердца,
который
значительно
превосходит
диагностические
возможности
традиционных функциональных проб [15, 79, 222].
Считается, что иерархическая структура уровней регуляции включает
нервный аппарат самого сердца, подкорковые нервные центры, высшие
вегетативные центры и кору головного мозга. Анализ варибельности ритма
сердца позволяет дифференцировать и количественно оценить не только
симптаическое и парасимпатическое воздействие, но и влияние других
структур [15, 79, 222].
Анализ количественных характеристик сердечного ритма методом
вариационной пульсометрии (ВП) позволяет оценить среднюю частоту
ритма (АХ), амплитуду моды
(АМо), характеризующую
уровень
симпатикотонии (состояние дизадаптации), моду (Мо) (гуморальный
канал регуляции), вариационный размах (ВР), как разницу между самым
длинным и самым коротким интервалом RR записи сердечного ритма на
ЭКГ, отражающий степень ваготонии (реакции «тренировки», «активации»)
[15]. Вариационный размах (ВР), отражая результат взаимодействия двух
синхронизирующих систем организма (дыхательной и сердечно
сосудистой), является, в то же время, четким мерилом тонуса подкорковых
узлов блуждающих нервов, то есть может характеризовать способность
организма
на
системном
уровне
оптимизировать
расходование
69
