представляется актуальным сравнительное изучение вариабельности
сердечного ритма у больных туберкулезом в зависимости от переносимости
химиотерапии и изучение значимости показателей ВСР в оценке
кардиотоксического эффекта противотуберкулезных препаратов.
Резюме
Заканчивая обзор литературы по проблеме побочного действия
противотуберкулезных препаратов и действия препаратов на сердечно
сосудистую систему, следует отметить, что в литературе до сих пор нет
достоверных сведений о частоте побочных реакций на ПТП, регистрируемых
в соответствии с едиными методическими подходами, не выделяется доля
кардиотоксических реакций среди всех видов побочных реакций на ПТП. Не
разработана схема патогенеза побочных реакций на ПТП, нет схем
патогенеза отдельных видов НПР на ПТП, в связи с чем мероприятия по их
профилактике и лечению разработаны недостаточно. Важной проблемой
является выбор режима химиотерапии у пациентов пожилого и старческого
возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, у пациентов с
туберкулезом легких, осложнившимся сердечной недостаточностью.
Поэтому изучение влияния отдельных противотуберкулезных препаратов и
их комбинаций на системную гемодинамику и сократимость миокарда,
выявление молекулярных механизмов повреждения сердца в эксперименте,
изучение частоты и патогенеза кардиотоксических реакций в клинике,
разработка патогенетически обоснованных методов предупреждения
развивающихся нарушений представляют собой чрезвычайно актуальную
проблему, что и послужило основанием для проведения настоящего
диссертационного исследования.
71
